Життя після «удару»: психологічна підтримка при інсульті

Інсульт сприймається людиною не просто медичним діагнозом. Це психологічний землетрус, який руйнує звичне життя як пацієнта, так і всієї його родини. 

Різке порушення функцій мозку тягне за собою лавину емоційних, когнітивних та соціальних проблем, які потребують не меншої уваги, ніж фізична реабілітація. Ефективна психологічна підтримка – це фундамент для успішного повернення до повноцінного життя.

Психологічний портрет пацієнта після інсульту

Людина, яка пережила інсульт, стикається з глибокою втратою – втратою контролю над тілом, мовою, пам’яттю і, часто, над власною ідентичністю.

• Горе та втрата – це перша і найсильніша реакція. Пацієнт горює за втраченими фізичними можливостями, незалежністю та звичним способом життя. Це схоже на стадії прийняття втрати (заперечення, гнів, торг, депресія, прийняття).
• Тривога та страх – постійний страх повторного інсульту, страх залишитися безпомічним, тривога за майбутнє. Це може проявлятися як панічні атаки.
• Депресія – дуже поширений стан (до 30-50% пацієнтів). Вона може бути спричинена як реакцією на ситуацію, так і прямим ураженням ділянок мозку, що відповідають за емоції. Проявляється апатією, втратою інтересу, порушенням сну.
• Зміни особистості – інсульт може призвести до емоційної лабільності (неконтрольовані сльози або сміх), імпульсивності, або, навпаки, до апатії та загальмованості.

Тому метою підтримки пацієнта у спеціалізованому реабілітаційному центрі Life-House в Києві є допомога у тому, щоб переформулювати його ідентичність, змістивши фокус з втрачених можливостей на ті, які залишилися і можуть бути відновлені.

Як підтримати пацієнта: практичні поради

Психологічна допомога близьких людей має бути спрямована на відновлення самооцінки та соціальної взаємодії.

Безпечний простір

Зведіть до мінімуму стресові ситуації та несподівані зміни. Простір має бути передбачуваним і комфортним.

Заохочення малих перемог

Навіть найменший прогрес (самостійне чищення зубів, промовлене слово) має бути помічений і відзначений. Це зміцнює у хворого відчуття компетентності.

Терпіння у спілкуванні

Якщо є порушення мови (афазія), говоріть повільно, простими реченнями, давайте час на відповідь. Не перебивайте і не доповнюйте слова, якщо це не критично. Спілкування очима та жестами також є важливим.

Залучення до активності

Навіть у період гострої реабілітації пацієнт повинен мати невеликі, але значущі для нього завдання (полити квіти, допомогти скласти рушники). Це допомагає боротися з відчуттям марності.

Психотерапія

Індивідуальні або групові заняття з психологом чи психіатром є обов’язковими для роботи з депресією, тривогою та адаптацією.

Підтримка родичів

Рідні людини, постраждалої від інсульту, часто відчувають себе ніби «запасними гравцями» в системі турботи та підтримки здоров’я хворого. Хоча їхній тягар відповідальності зростає неймовірно, вони – невизнані жертви інсульту. 

Добре розуміючи такі обставини, фахівці центру Life-House організовують також і підтримку родичів. Адже необхідно навчити їх доглядати за собою, щоб вони могли якісно доглядати за пацієнтом.